INTELIGÊNCIA NO INTERCÂMBIO

Menos contestações.
Mais eficiência para o seu faturamento.

Valide arquivos de Cobrança e Utilização, antecipe inconsistências e organize as tratativas com inteligência artificial.

Mais produtividade para sua equipe.
Mais agilidade para o seu fluxo de caixa.

DO ARQUIVO À DECISÃO
  1. 01
    Cobrança e
    Utilização
    Entrada dos arquivos
  2. 02
    ValidaçãoConsistência dos dados
  3. 03
    Inteligência artificialSugestões e contexto
  4. 04
    AnáliseUma visão mais clara
  5. 05
    WorkflowTratativas organizadas
  6. 06
    DecisãoPronto para seguir
UM PROCESSO MAIS INTELIGENTEExportado: Menos contestações
PARA A OPERAÇÃO DA SUA UNIMED
Validação inteligenteWorkflow integradoVisão gerencial
UM PRODUTO. DUAS JORNADAS.

Duas frentes.
Mais controle sobre o intercâmbio.

Dos arquivos que sua Unimed envia aos que recebe. Inteligência e organização em cada lado da operação.

SUA UNIMED → INTERCÂMBIO

COBRANÇA E UTILIZAÇÃO

Exportado

Identifique inconsistências antes do envio, organize os ajustes e reduza o risco de glosas e contestações.

  • Validação antes do envio
  • Sugestões de ajustes com IA
  • Tratativas com workflow
  • Envio integrado à CMB
Conhecer o fluxo exportado
INTERCÂMBIO → SUA UNIMED

COBRANÇA E UTILIZAÇÃO

Importado

Analise os arquivos recebidos, identifique situações passíveis de glosa e integre a aplicação ao seu sistema de gestão.

  • Recebimento automático pela CMB
  • Validações para apoiar a análise
  • Identificação de glosas cabíveis
  • Integração com o ERP
Conhecer o fluxo importado
COMO FUNCIONA

Da entrada do arquivo à ação.
Um processo conectado.

Cada jornada tem seu fluxo. Você acompanha todas as etapas.

  1. 01

    Receba os arquivos

    Integração/API ou upload manual dos arquivos de Cobrança e Utilização.

    API + upload
  2. 02

    Valide com inteligência

    Validações e sugestões automáticas de ajustes com apoio da IA.

    Inteligência artificial
  3. 03

    Entenda as inconsistências

    Relatório detalhado para orientar a análise e as correções.

    Análise detalhada
  4. 04

    Gerencie as tratativas

    Distribua tarefas e acompanhe responsáveis pelo workflow integrado.

    Workflow
  5. 05

    Envie pela CMB

    Após as tratativas, faça o envio automático pela integração com a CMB.

    Integração CMB

Mais qualidade antes do envio. Menos retrabalho depois.

  1. 01

    Receba os arquivos

    Baixe automaticamente da CMB ou faça o upload manual.

    CMB + upload
  2. 02

    Analise os arquivos

    Identifique inconsistências e validações para fundamentar as glosas.

    Validações
  3. 03

    Revise os apontamentos

    Avalie as ocorrências conforme as regras e os critérios da sua operação.

    Análise da equipe
  4. 04

    Gere as glosas no ERP

    Com a integração configurada, gere as glosas no sistema de gestão com um clique.

    Integração ERP

Mais agilidade para identificar, analisar e aplicar glosas cabíveis.

POR QUE ESCOLHER O vPTU

Inteligência que se transforma
em eficiência operacional.

Mais controle
sobre as glosas.

Uma visão completa para atuar com mais precisão em cada frente.

EXPORTADOReduza glosas recebidas.

Antecipe inconsistências antes do envio.

IMPORTADOIdentifique glosas cabíveis.

Amplie a análise com validações estruturadas.

Fluxo de caixa mais ágil

Reduza o tempo de processamento e favoreça a liberação de receitas com menos retrabalho.

Inteligência artificial aplicada

Identifique padrões anômalos e outliers que podem passar despercebidos em validações manuais.

Seu negócio, suas regras

Construa suas próprias regras de validação e adapte o vPTU às necessidades da operação.

Implementação ágil

APIs REST para conectar seu sistema de gestão. Implantação em dias, conforme o escopo e as integrações.

Validações alinhadas ao intercâmbio

Apoie a conformidade dos arquivos com regras e validações atualizadas para a operação.

Visibilidade total do processo

Métricas operacionais e gerenciais em tempo real para orientar prioridades e decisões.

INTEGRAÇÕES

Conectado às informações
que sua operação precisa.

Validações, consultas e movimentações integradas ao intercâmbio.

CFM

Conselho Federal de Medicina

Validação de registros médicos, incluindo CRM.

CNES

Estabelecimentos de saúde

Consulta ao Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.

WSD

Intercâmbio Unimed Brasil

Consulta de beneficiários para apoiar as validações.

CMB

Central de Movimentações Batch

Recebimento e envio de arquivos no intercâmbio Unimed Brasil.

SISPAC

Pacotes de procedimentos

Validação de pacotes de procedimentos.

AJIUS

Ajuste de Intercâmbio entre Unimeds

Integração relacionada ao processo de ajustes de intercâmbio.

API REST

Seu ERP também faz parte desse fluxo.

Conecte o vPTU ao sistema de gestão da sua operação.

Conhecer as integrações
PAINEL DE GESTÃO

Sua operação inteira.
Uma visão gerencial.

Transforme o acompanhamento das validações e tratativas em informações claras para a gestão.

  • Workflow e tarefas por responsável
  • Volume de validações, por responsável e setor
  • Regras mais aplicadas e andamento das tratativas

Insights de IA para evoluir o processo.

Analise dados por período, identifique padrões e receba sugestões de melhoria para orientar a equipe.

Visão da operaçãoILUSTRATIVO
Validações1.248No período
Em tratativa36Workflow
Concluídas212Tarefas

Volume por setor

Exemplo de distribuição
Faturamento
Intercâmbio
Auditoria
Tratativas por responsável
AAnalista AEm análise
BAnalista BConcluído

Sugestão de IA · ExemploRevise as regras com maior recorrência de inconsistências no período.

Representação conceitual com dados demonstrativos.

GESTÃO DO FATURAMENTO

A qualidade do faturamento
começa antes do arquivo.

Antecipe inconsistências com métricas e análises antes do processamento e da geração dos arquivos de Cobrança e Utilização.

01Dados do
faturamento
02Análise
preventiva
03Correções
na origem
04Geração
do arquivo
05Validação
no vPTU

Uma etapa de validação
antes da validação do arquivo.

  • Antecipe a identificação de inconsistências
  • Oriente a equipe antes do faturamento
  • Reduza retrabalho nas etapas seguintes
  • Melhore a qualidade dos dados na origem
COBRANÇA DE TAXAS DE INTERCÂMBIO

Mais visibilidade.
Mais controle dos prazos.

Dados gerenciais, gráficos e resumos para acompanhar valores, situações e prazos de cobrança.

vPTU / Cobrança de taxa
Valores totais por prazo limite · Tela real do sistema
vPTU / Cobrança de taxa
Situação dos PEGs, quantidades e valores totais · Tela real do sistema

As capturas apresentam funcionalidades do produto. Os valores exibidos não representam resultados financeiros obtidos com o vPTU.

PERGUNTAS FREQUENTES

Para entender
cada detalhe.

Conheça as possibilidades do vPTU para a sua operação.

Solicitar demonstração
O vPTU atua no importado e no exportado?

Sim. No exportado, o vPTU valida os arquivos antes do envio e organiza as tratativas para reduzir inconsistências e o risco de glosas. No importado, apoia a análise dos arquivos recebidos e a identificação de glosas cabíveis.

É possível enviar arquivos manualmente?

Sim. As duas jornadas permitem upload manual. No exportado, também é possível receber arquivos por integração/API. No importado, é possível baixar os arquivos automaticamente da CMB.

Como funciona a integração com a CMB?

Com a integração configurada, o vPTU pode receber automaticamente os arquivos do importado e enviar os arquivos do exportado após a conclusão das tratativas.

Posso criar minhas próprias regras?

Sim. O construtor de regras permite criar validações de acordo com as necessidades e os critérios da sua operação.

Como a inteligência artificial participa?

A IA apoia a análise com sugestões de ajustes, identificação de padrões anômalos e outliers. Também analisa dados por período e sugere melhorias. As sugestões dão contexto para a avaliação da equipe.

É possível integrar o vPTU ao meu ERP?

Sim. O vPTU disponibiliza APIs REST para integração com o sistema de gestão. No importado, a integração configurada permite gerar glosas no ERP com um clique. O escopo e o prazo dependem dos sistemas envolvidos.

Como o vPTU auxilia antes da geração do arquivo?

Com métricas e análises para apoiar o faturamento, identificar inconsistências e orientar correções na origem, antes do processamento e da geração dos arquivos de Cobrança e Utilização.

NOSSOS CLIENTES

Quem já conta com o vPTU.

Unimeds que escolheram validar Cobrança e Utilização com mais inteligência e mais controle sobre o intercâmbio.

  • Unimed Curitiba
VAMOS CONVERSAR SOBRE SUA OPERAÇÃO

Mais controle sobre o intercâmbio.
Mais eficiência para sua equipe.

Conheça os fluxos do vPTU e descubra como conectar validação, inteligência artificial e gestão à sua operação.

Um processo conectado.
Da validação à decisão.

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Responderemos pelo e-mail corporativo informado.

Tela do vPTU

Em telas menores, deslize horizontalmente para ver os detalhes.